Hesperian Health Guides
Ejercicios y movimiento
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Nuestra meta es evitar las contracturas y dislocaciones, y mantener lo más posible los movimientos del cuerpo. Por eso son necesarios los ejercicios para fortalecer los músculos que enderezan las coyunturas.
FORMA EN QUE EL DOLOR CAUSA CONTRACTURAS
| Cuando estos músculos se aprietan, enderezan la rodilla, | Como le duele enderezar la rodilla, el niño con artritis casi no usa estos músculos. Por eso se debilitan. |
| y estos músculos la doblan. | Pero estos músculos siempre están apretados para mantener doblada la rodilla y defenderse contra el dolor. Por eso se mantienen fuertes. |
| 'Como los músculos de arriba están más débiles que los de abajo, la desigualdad en su fuerza hace que la pierna se siga doblando más y más, aun cuando el niño está dormido. | |
Nota: Esta clase de desigualdad en la fuerza de los músculos se llama desequilibrio muscular . | |
Como las contracturas en casos de artritis resultan sobre todo del desequilibrio muscular, es importante que el niño haga todos los ejercicios y actividades de maneras que le fortalezcan los músculos débiles que enderezan las coyunturas, y no los que las doblan. Por ejemplo:
| Haga ejercicios que usen este músculo. | Pero no haga ejercicios que usen este músculo. |
SI
Este es el músculo que endereza la rodilla y evita que se forme una contractura. |
NO
Este es el músculo que dobla la rodilla y causa la contractura. |
| FORTALEZCA LOS MÚSCULOS QUE ENDEREZAN LA COYUNTURA. | NO FORTALEZCA LOS MUSCULOS QUE DOBLAN LA COYUNTURA. |
Use la misma lógica para todos los ejercicios y actividades. Y busque la manera de que los ejercicios sean útiles y divertidos.
Por ejemplo, Alicia tiene artritis y ya no puede caminar sola ni enderezar completamente los brazos y las piernas. Para moverse de un lugar a otro y hacer un poco de ejercicio, se puede sentar en un asiento con ruedas, como se muestra aquí. Pero debe ser muy cuidadosa y moverse de una manera que prevenga las contracturas.
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NO
Al jalarse hacia adelante con los brazos y las piernas, ejercita principalmente los músculos que doblan las coyunturas. |
SI
Al empujarse hacia atrás con los brazos y las piernas, fortalece los músculos que enderezan las coyunturas. |
| Esto puede empeorar las contracturas. | Esto ayuda a evitar que se formen contracturas. |
Cómo enseñarle al niño a fortalecer los músculos correctos
Hay un problema al hacer los ejercicios. Cuando usted o el niño trata de enderezar una coyuntura, el dolor—o el miedo al dolor—puede hacer que el niño apriete los músculos que dobla la coyuntura. Por ejemplo:
| Si usted jala así, los músculos que doblan el codo jalarán en dirección contraria—y se harán más fuertes. | Aun si el niño trata de enderezar el codo por sí mismo, el dolor hará que se aprieten los músculos fuertes que doblan el codo. |
¡AY!
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| Los músculos que enderezan el codo no trabajarán— y se volverán más débiles. | Así, estos ejercicios podrían fortalecer los músculos que doblan la coyuntura y no los que la enderezan. ¡Esto quiere decir que los ejercicios podrían empeorar la contractura! |